Medpage Today：不同并不一定抗癲癇藥物的聯用更有利

近期華盛頓郵報于JAMA新聞周刊上的一項比對顯示，對于癲癇部分性發作病癥來說，相同效用前提的抗癲癇用藥PET效果優于同種效用前提用藥的變換。例如與兩種鈉閘口低劑量的PET相對來說，鈉閘口低劑量合組神經小蒸酶A建構劑的用藥，可以使復發數萬人下降19%，同時這兩種合組用藥建議的HRS也假定顯著差異。

這是由賓夕法尼亞州巴拉辛維市的Truven健康比對之中心藥理學博士Margolis及其同事取得的成果。Medpage Today6月末11日的新聞報導對這一注意到，同步進行了華盛頓郵報與比對。

Margolis博士的研究團隊指出，考慮到市場上超過20種的抗癲癇用藥，選擇合適用藥以使病癥給定并不一定容易。研究者比對了Truven 數據庫，注意到臨床醫生常傾向于兩種相同效用前提用藥的PET，而非用于相同效用前提用藥的變換。數據庫內8615名近期診斷的癲癇部分性發作病癥，所用于的抗癲癇用藥組合模式如下：

1 鈉閘口低劑量合組一種神經小蒸酶A建構劑%26.3%；

2 鈉閘口低劑量合組一種多重前提的用藥%21.5%；

3 γ-介素N-（ GABA）合組一種鈉閘口低劑量%19.0%；

4 兩種鈉閘口低劑量的PET%13.9%；

5 GABA合組一種多重前提的用藥%8.6%；

6 GABA合組一種神經小蒸酶A建構劑%7.5%；

7 兩種GABAs的PET%3.3%。

另外，研究者表示，針對多重用藥合理性的假設為：相同效用前提用藥合組之所以越來越有效，可能會是相對來說于單一靶向用藥用藥的合組，前者具有多重靶向用藥的效用，并且有助于下降病癥的風險。

在本次研究之中，兩種GABA類用藥的PET用藥建議，時期內最短（平均344天）。而兩種鈉閘口低劑量合組的時期內稍短于其它基本概念鈉閘口低劑量的組合。與卻是的相同效用前提類用藥PET相對來說，GABA合組一種神經小蒸酶A建構劑，可以使復發數萬人下降28%；鈉閘口低劑量與其它效用前提用藥的PET，可以使復發數萬人下降22%。

“盡管，其它鈉閘口低劑量或GABAN-的合組意義不顯著，但結果仍確實：相同效用前提用藥的合組與風險下降涉及?！?/p>

在不曾解析模型之中，與用于兩種相同前提用藥相對來說，兩種GABAs用藥的PET與中風數萬人、醫務人員確診數萬人、就醫數萬人的下降涉及；而兩種鈉閘口低劑量的PET，與中風數萬人、醫務人員確診數萬人、中風時長、就醫數萬人的下降涉及。

而對其它因素解析后，相對來說于卻是兩種γ-介素N-（GABA）的變換，γ-介素N-（GABA）與一種其它效用前提用藥的PET（鈉閘口低劑量或其它），可以下降28%的中風風險。而鈉閘口低劑量合組另一種相同前提的用藥（神經小蒸酶A建構劑）和單用兩種鈉閘口低劑量的用藥建議相對來說，前者可以下降15%的醫務人員確診風險。

查看信源地址

編輯： neuro207